第一百三十九章 可恶，又被他装到了！ (第4/18页)

可能需要通过CT和MR才能够进一步显示出来，平片上显示不出来骨折的信息。

    但患儿查体疼痛，无法配合。

    所以，也不能完全排除隐匿性骨折的可能——

    继续看关节，关节在位……

    “有侧位平片吗？”周成在正位上没看到问题后，便又问。

    “有，就在后一页。”杜严军忙回。

    周成点了一下鼠标。看完后双手负胸，眉头皱起得更加厉害了起来。

    没脱位？

    没骨折？

    那患儿的疼痛是怎么回事？莫非是韧带断了？

    摸了摸头，反过身问：“你做了体查没有？肘关节后方的三角关系怎么样？”

    周成赶紧问。

    平片给不了什么内容的时候，就得从查体去寻找蛛丝马迹了！

    患儿三岁，小女孩，家长带过来的，平片上没看到骨折，没有脱位，那这很有点像那个影像学检查无法确诊，需要靠病史来确诊的桡骨小头半脱位啊！

    但是，桡骨小头半脱位与肘关节其余脱位的诊断区别之一就是肘关节后三角关系是否正常。

    如果不正常，一定不是桡骨小头半脱位，但如果正常，也未必能够确定就是桡骨小头半脱位。

    要搞清楚这个情况，还可能要去好好地询问一下家属才行。

    抽丝剥茧，然后从病史、查体结果、影像学检查中寻找蛛丝马迹才能够确诊。

    “我摸过了，肘后三角关系是正常的，不是肘关节的后脱位。”杜严军赶紧点头，甚至还排除了周成内心的一个疑虑。

    肘三角位置正常的话，基本也可以排除肘关节脱位。

    那这个病人，恐怕就是那个东西了。